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公共卫生医生往往很不自在的夹在临床医师与管理层之间。他们艰难地充当两者沟通的桥梁,负责把一方解释给另一方,以提供高质量的信息--管理层正是依据这些信息才能做出更好的管理决定和解释某个个例的临床含义。公共卫生医生在有时还得负责那些通常最不吸引人和最没资金的服务。如,社区工作、精神疾病、学习障礙等。
管理是经验性的,甚至更多是靠直觉。文献当然是值得考虑的,但是很多文章都是根据一本手册,而不是根据那些建立在充分的理论基础上、而且被严格地实验所证明的哲学。与其说与其说管理是一门科学,倒不如说它是一门艺术。
所有的医生都不可避免地和管理服务打交道,而且随着时间推移越来越多。管理有可能改善工作。有一些有用的想法和关键理解,都是值得努力去做的。这可不仅仅是些好的内部管理和常识。