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Si se trata de un aneurisma en dilatación aguda, el diagnóstico es más difícil y generalmente hay tiempo para hacer una ecografía o TAC. En términos generales, aquéllos con ruptura hacia el peritoneo tienen un compromiso hemodinámico mayor que los con ruptura hacia el retroperitoneo.

Una vez que el aneurisma se ha roto tiene una mortalidad de un 100%, de modo que no puede haber contraindicaciones o postergación de la cirugía. El pronóstico del paciente es proporcional a la velocidad con que se realice el tratamiento.