El diagnóstico de un AAA roto a peritoneo en general es relativamente fácil porque tiene un cuadro clínico muy dramático, caracterizado por: hipotensión o shock hipovolémico, dolor abdominal, masa pulsátil sensible y hematoma retroperitoneal y/o hemoperitoneo.

Una vez que el aneurisma se ha roto tiene una mortalidad de un 100%, de modo que no puede haber contraindicaciones o postergación de la cirugía. El pronóstico del paciente es proporcional a la velocidad con que se realice el tratamiento.