对糖尿病患者的所受心血管危险因子的处理是有争议的，有人经过调查建议这类病人应该作为既得冠心病的患者来对待1。为了确定没有心肌梗塞的糖尿病患者是否应该与有心肌梗塞的糖尿病患者一样积极的对心血管危险因子进行治疗，Haffner等人在以芬兰人为对象的研究中对比了7年来1，378名非糖尿病个体和1，059名非胰岛素依赖的糖尿病（NIDDM）病人的心肌梗塞（致命和不致命的）的发病率2。冠心病可能引起的死亡主要从糖尿病和非糖尿病个体，心肌梗塞和非心肌梗塞个体两个方面来考察。正如这张幻灯片展示的，同时患有糖尿病和心肌梗塞的个体死于冠心病的机率最高，而既没有糖尿病又没有心肌梗塞的个体死于冠心病的机率最低。只患有糖尿病或心肌梗塞的个体存活率居中且结果相似。这些发现表明糖尿病患者和没有糖尿病的心肌梗塞患者一样应该积极的对心血管危险因子进行治疗。

参考文献：

1.Haffner SM. The Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) subgroup analysis of diabetic subjects: implications for the prevention of coronary heart disease. Diabetes Care. 1997;20:469-71

2. Haffner SM, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med. 1998;339:229-34