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En mayo 23, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoció la probabilidad de que un gran grupo de casos humanos de infecciones por H5N1 en parte norte de la isla de Indonesia de Sumatra es debida a transmisión de humano a humano.
El grupo comprende 8 individuos de una familia extendida.
En abril 27, un mujer de 38 años se enfermó y murió el 4 de mayo. Mientras que ella nunca se le analizó para infección de H5N1, 7 miembros de su familia, 3 hermanos adultos, 2 hijos adolescentes, un sobrino de 10 años y una sobrina de 18 meses de edad, subsecuentemente se enfermaron con infecciones H5N1 confirmadas por OMS y 6 de 7 murieron.
La fuente de la infección de la mujer no se conoció.
Tres de los miembros de la familia infectados compartieron una habitación  con ella en la noche de abril 29 mientras ella estaba activamente enferma y tosiendo.
Los otros miembros de la familia vivían en las cercanías.
Mientras que cada uno de los 7 casos confirmados tuvieron prolongado y estrecho contacto con un individuo activamente enfermo, parece que no hubo estrecho contacto con el caso índice, surgiendo la posibilidad  de más de una generación de transmisión.
El análisis de toda la secuencia de 2 especimenes virales de este grupo, no muestra evidencia de re-clasificación o de mutaciones conocidas que incrementaran la probabilidad de transmisión de humano a humano- las secuencias parecen ser similares a aquellas de aves de la región  en el último año.
6 nuevos casos y 3 decesos han sido recientemente reportadas pero ninguno de esos casos han sido unidos al grupo previo.