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Joossen y cols. establecen el rol del nitrato en la carcinogénesis estomacal asociado a gastritis atrófica y al crecimiento bacteriano que da lugar a potentes nitrosocarcinógenos. Resume la evidencia epidemiológica que asocia la ingestión de nitratos al cáncer del tubo digestivo.

Hall y cols. realizaron un estudio de casos y controles a través del cual demuestran que, aunque la hipoacidez gástrica conlleva crecimiento bacteriano y generación de nitritos intragástricos, no aumenta la nitrosación endógena. Lo cual niega la hipótesis de la carcinogénesis gástrica a partir de la nitrosamina.